Vacunas, refuerzos e infecciones pasadas ofrecen protección contra el COVID-19 – Medical News

El estudio de JAMA muestra que las vacunas, los refuerzos y la infección previa por COVID-19 brindan una protección duradera contra las graves consecuencias de la infección por SARS-CoV-2




Asociación de vacunas de base y de refuerzo e infección previa por SARS-CoV-2 y cursos severos de COVID-19


Puntos importantes


Preguntas


¿Cómo cambia con el tiempo la asociación de la vacunación contra el COVID-19 y la infección previa por SARS-CoV-2 con la infección posterior por SARS-CoV-2 y los cursos graves de COVID-19?


Resultados


En un estudio de cohorte de 10,6 millones de residentes de Carolina del Norte desde marzo de 2020 hasta junio de 2022 que recibieron una serie de vacunas primarias contra el COVID-19 versus ninguna vacunación, un refuerzo versus la vacunación primaria y una infección previa por SARS-CoV-2 en comparación con ninguna infección previa se asoció significativamente con un menor riesgo de infección por SARS-CoV-2 y posterior hospitalización y muerte. Las estimaciones de la protección asociada disminuyeron con el tiempo, particularmente para el resultado de la infección, y variaron según el tipo de variante circulante.


Esto significa que la recepción de vacunas y refuerzos contra el COVID-19, así como la infección previa por SARS-CoV-2, se han relacionado Proteccion contra la infección por SARS-CoV-2 (incluido Omicron) y casos graves de COVID-19, aunque la protección asociada ha disminuido con el tiempo.

Eficacia de la vacunación de refuerzo y la infección previa para reducir el riesgo de infección, hospitalización o muerte por SARS-CoV-2 en participantes vacunados principalmente


resumen

sentido

Los datos sobre la asociación de la vacunación contra el COVID-19 y la infección previa por SARS-CoV-2 con el riesgo de infección por SARS-CoV-2 y resultados graves de COVID-19 pueden guiar las estrategias de prevención.

Meta

Estimación de la relación variable en el tiempo entre la inmunización primaria de COVID-19 y la vacunación de refuerzo y la infección previa por SARS-CoV-2 con la posterior infección, hospitalización y muerte por SARS-CoV-2.

Diseño, entorno y participantes

Estudio de cohorte de 10,6 millones de residentes de Carolina del Norte del 2 de marzo de 2020 al 3 de junio de 2022.

exhibiciones

Serie primaria de vacunas COVID-19 y refuerzos e infección previa por SARS-CoV-2.

Principales resultados y medidas

Razón de tasa (RR) de infección por SARS-CoV-2 y razón de riesgo (HR) de hospitalizaciones y muertes relacionadas con COVID-19.

Resultados

La edad promedio de los 10,6 millones de participantes fue de 39 años; El 51,3% eran mujeres, el 71,5% eran blancos y el 9,9% eran hispanos. Al 3 de junio de 2022, el 67 % de los participantes estaban vacunados.

Hubo 2.771.364 infecciones por SARS-CoV-2 con una tasa de hospitalización del 6,3% y una tasa de mortalidad del 1,4%. El RR ajustado de la serie primaria en comparación con ninguna vacunación contra la infección fue de 0,53 (IC 95 %, 0,52-0,53) para BNT162b2, 0,52 (IC 95 %, 0,52, 51-0,53) para mRNA-1273 y 0,51 (IC 95 %, 0,52-0,53). 0,50-0,53) para Ad26.COV2.S 10 meses después de la primera dosis, pero el HR ajustado para hospitalización se mantuvo en 0,29 (IC 95%, 0,24-0,35) para BNT162b2, 0,27 (IC 95%, 0,23-0,32) para -1273 ARNm y 0,35 (IC del 95 %, 0,29-0,42) para Ad26.COV2.S y la tasa de mortalidad ajustada se mantuvo en 0, 23 (IC del 95 %, 0,17-0,29) para BNT162b2, 0,15 (IC del 95 %, 0,11 -0,20) para mRNA-1273 y 0,24 (95%, 0,19-0,31) para Ad26.COV2.S.

Para la serie primaria de BNT162b2, el refuerzo de BNT162b2 de diciembre de 2021 tuvo un RR ajustado en comparación con la serie primaria de 0,39 (IC del 95 %, 0,38-0,40) y el refuerzo de ARNm 1273 tuvo un RR ajustado de 0,32 (IC del 95 %, 0,30). -0,34) contra la infección a 1 mes y el refuerzo de BNT162b2 tuvo un RR ajustado de 0,84 (IC del 95 %, 0,82-0,86), y el refuerzo de mRNA-1273 tuvo un RR ajustado de 0,60 (IC del 95 %, 0,57-0,62). ) después de 3 meses.

En todos los participantes, el RR ajustado de infección por Omicron en comparación con ninguna infección previa se estimó en 0,23 (IC del 95 %, 0,22-0,24) en comparación con la infección, y el RR ajustado fue de 0,10 (IC del 95 %, 0,07-0,14) en comparación con la hospitalización y 0,11 (IC del 95 %, 0,08-0,15) frente a muerte a los 4 meses.

Conclusiones y Relevancia

Recibir la primera serie de vacunas contra la COVID-19 frente a no vacunarse, recibir vacunas de refuerzo frente a la vacunación primaria y tener una infección previa frente a ninguna infección previa se asociaron significativamente con un riesgo reducido de infección por COVID-19. SARS-CoV-2 (incluido Omicron) y posterior hospitalización y muerte. La protección asociada disminuyó con el tiempo, particularmente contra la infección.